Toxoplasma Gondii: Kas Tai Yra, Vystymosi Ciklas, Simptomai Ir Gydymas Nėštumo Metu

Turinys:

Toxoplasma Gondii: Kas Tai Yra, Vystymosi Ciklas, Simptomai Ir Gydymas Nėštumo Metu
Toxoplasma Gondii: Kas Tai Yra, Vystymosi Ciklas, Simptomai Ir Gydymas Nėštumo Metu

Video: Toxoplasma Gondii: Kas Tai Yra, Vystymosi Ciklas, Simptomai Ir Gydymas Nėštumo Metu

Video: Toxoplasma Gondii: Kas Tai Yra, Vystymosi Ciklas, Simptomai Ir Gydymas Nėštumo Metu
Video: 10 Paskaitos. Limfomos 2024, Kovo
Anonim

Puslapio turinys

  • Gyvenimo ciklas
  • Užkrėtimo Toxoplasma gondii būdai
  • Ligos simptomai ir pasireiškimas, jos poveikis žmogui
  • Toksoplazmozė nėštumo metu
  • Parazitų aptikimo testai
  • Toksoplazmozės gydymas ir prevencija
  • Galite nugalėti parazitus!

Liga gali pasireikšti ūmiomis ir (arba) lėtinėmis formomis ir sukelti didelę žalą ne tik vidaus organams, bet ir nervų sistemai, akims ir tt. Nėščių moterų toksoplazmozės infekcija gali sukelti rimčiausias pasekmes - iki vaisiaus mirties.

Ką daryti tokioje situacijoje? Norėdami pradėti, mes rekomenduojame perskaityti šį straipsnį. Šiame straipsnyje aprašomi kovos su parazitais būdai. Taip pat rekomenduojame kreiptis į specialistą. Perskaitykite straipsnį >>>

Toksoplazmozė laikoma viena iš labiausiai paplitusių parazitinių ligų. Pakanka pasakyti, kad Toxoplasma gondia, remiantis moksliniais tyrimais, randama 50–60% pasaulio gyventojų, tačiau pasiskirstymas regionuose yra netolygus: europiečių ir šiaurės amerikiečių - apie 25%; Rusai turi maždaug tą patį rodiklį, tačiau karšto klimato pasaulio regionuose (Afrikoje, Lotynų Amerikoje) užkrėtimo lygis siekia 90%.

Image
Image

Toksoplazminė gondija diagnozuojama labai dažnai naminių gyvūnėlių savininkams, dažniausiai katėms, perduodantiems šį parazitą jų savininkams.

Be to, pagrindinis „Toxoplasma gondia“savininkas yra katė, o tarpine gali būti bet koks šiltakraujų gyvūnas, paukštis ar žmogus.

Paveikslėliai suteikia tam tikrą idėją, kaip atrodo „Toxoplasma gondia“ir kokia yra jos struktūra (žr. Aukščiau).

Susijęs straipsnis: „Žarnyno lamblia“žmonėms “

Šio vienaląsčio parazito dydis svyruoja nuo 4 iki 15 mikronų, todėl jį galima pamatyti tik pakankamai stipriu mikroskopu. Jos forma dažniausiai būna šiek tiek pailga, kaip apelsino gabaliukas, ji gali būti ovali, apvali, kaip arka ar arka.

„Toxoplasma gondia“ląstelė turi didelį branduolį, šiurkštų citoplazminį retikulą, mitochondriją, Golgi aparatą (savotišką „skrandį“- membranos struktūrą baltymų, kuriuos absorbuoja parazitas, perdirbimui) ir kitus elementus.

Gyvenimo ciklas

Pagrindinis Toxoplasma gondia vystymosi ciklas vyksta kačių kūne. Šiuo parazitu jie užsikrečia dažniausiai valgydami užkrėstus graužikus (peles, žiurkes ir kt.) Ar paukščius, po kurių gondia Toxoplasma prasiskverbia į kačių žarnyno ląsteles.

Po daugybės transformacijų susidaro oocistos - apvaisinti kiaušiniai, kuriuos katė išskiria kartu su išmatomis.

Oocistos yra padengtos tankiu membrana ir keletą mėnesių gali išlikti gyvybingos išorinėje aplinkoje. Dažniausiai naminė katė užsikrečia tiesiog valydama jos ekskrementus.

Susijęs straipsnis: „Trichomonai moterims“

Oocistos, patekusios į žmogaus kūną, pirmiausia lokalizuojasi žarnyne, kur jos dauginasi, o paskui pasklinda iš jos per limfinę ir kraujotakos sistemą.

Limfogeninio dreifo stadijai būdingas limfmazgių padidėjimas ir uždegimas, po kurio eina hematogeninis sklaidos etapas, kai Toxoplasma gondii plinta visame kūne kartu su kraujo tekėjimu.

Paprastai šio etapo trukmė yra tik kelios dienos, po kurio Toxoplasma gondia lokalizuojasi nervų sistemoje, smegenyse, tinklainėje, kepenyse, raumenyse ir tai gali padaryti tiek organo ląstelėse, tiek išorėje, sudarydama grupes, kurios vadinamos pseudocistais. …

Dėl to, kad parazitas yra ląstelių viduje, žmogaus imuninė sistema gali jo nenustatyti.

Patekusi į ląstelę, Toxoplasma gondia pradeda daugintis, padalijant į dvi ląsteles.

Šios greitai besiskiriančios formos, vadinamos tachozitu, galiausiai plyšta ląstelei ir išeina į audinį, kuriame yra infekcija. Mobilus tachiozitas dauginasi aseksualiai, nuolat atkurdamas naujus parazitus, tačiau imuninė sistema juos gana lengvai sunaikina.

Susijęs straipsnis : „Extraintestinal amoebiasis“

Tiesa, jie gali užkrėsti kitas ląsteles, kur susidaro bradiozitas, kurie yra neišsivysčiusiuose parazituose, kurie vis dėlto sugeba išlaikyti latentinę organizmo infekciją.

Image
Image

Užkrėtimo Toxoplasma gondii būdai

Jis perduodamas kitais būdais: per burną ar į gimdą; infekcija taip pat įmanoma per kraują siurbiančių vabzdžių įkandimą.

Oras dažniausiai perduodamas per kontaktą su kate ir jos ekskrementais, jei po kiekvieno tokio kontakto neplaunate rankų muilu ir vandeniu.

Toxoplasma gondria cistos taip pat gali būti dirvožemyje ir ant daržovių, todėl jos turi būti kruopščiai nuplaunamos ir (arba) termiškai apdorojamos.

Susijęs straipsnis: „Negleria Fowler“

Oralinės infekcijos būdas yra oocistos užterštos ir nevirtos arba nevirtos mėsos valgymas. Išmėginti žalią maltą mėsą kategoriškai neįmanoma, kaip tai daro kai kurios namų šeimininkės.

Image
Image

Ligos simptomai ir pasireiškimas, jos poveikis žmogui

Toksoplazmozės simptomai skiriasi priklausomai nuo formos - įgimtos ar įgytos (ūminės ar lėtinės).

Apie įgimtą toksoplazmozę kalbėsime žemiau. Kalbant apie ūminę ligos formą, ji gali pasireikšti po 5–14 dienų inkubacinio (prodrominio) laikotarpio ir ją lydi didelis karščiavimas, padidėjęs kepenų ir blužnies dydis, kartais - makulopapulinis išbėrimas.

Jei pagrindinis pažeidimo sunkumas patenka į nervų sistemą, tada ūminei toksoplazmozei būdingas galvos skausmas, vėmimas, traukuliai, paralyžius.

Tačiau dažniausiai liga pasireiškia lėtiniu kursu, kuris prasideda beveik tuo pačiu, tik lengvu simptomu: temperatūra palaikoma subfebrilo lygyje, padidėja galvos skausmai, kepenys ir limfmazgiai.

Kartais pažeidžiamos akys, nervų ir kitos kūno sistemos. Jei pažeidžiamos smegenys, gali išsivystyti šizofrenija.

Paimkite toksoplazmos testą

Simptomai Atsakymas Šiluma Taip Ne Kepenų skausmas Taip Ne Bendras silpnumas Taip Ne Blužnies skausmas Taip Ne Bėrimas ant kūno Taip Ne Galvos skausmas Taip Ne Vėmimas Taip Ne Traukuliai Taip Ne Paralyžius Taip Ne Šizofrenijos pasireiškimas Taip Ne

Toksoplazmozė nėštumo metu

Ypač pavojinga yra intrauterinė vaisiaus toksoplazmozė infekcija nėštumo metu, kuri yra beveik neišvengiama, jei mama tuo laikotarpiu pati ją sudarė.

Jei moteris yra užkrėsta Toxoplasma gondia bent šešis mėnesius iki nėštumo, laikoma, kad tai nekelia pavojaus vaikui.

Image
Image

Jei infekcija pasireiškia nėštumo metu, vaisiui gali išsivystyti rimtos ligos iki nukrypimų nuo normos, įskaitant smegenų tirpimą (hidrocefaliją), įgimtas deformacijas, protinį atsilikimą, nervų sistemos, akių pažeidimą ir kt.

Vaikams būdinga oligofrenija dėl įgimtos toksoplazmozės, kaip taisyklė, pasireiškia sunkia forma nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių.

Tokie naujagimiai dažnai serga limfadenopatija, encefalitu, pneumonitu, miokarditu ir kt. Esant sunkiai vaisiaus intrauterinei žalai, jis gali net mirti.

Ypač pavojinga yra infekcija Toxoplasma gondii ne ilgiau kaip 24 savaites, tai yra, pirmąjį nėštumo trimestrą, nes vaisiui išsivysto apsigimimai, nesuderinami su gyvenimu. Gydytojai tokiais atvejais dažnai rekomenduoja nutraukti nėštumą.

Jei moteris atsisako nutraukti nėštumą, atliekamas gydymas, tačiau jo rezultatą sunku numatyti.

Parazitų aptikimo testai

Toksoplazmozės simptomatika turi keletą būdingų bruožų, todėl jos negalima diagnozuoti remiantis paciento skundais.

Tačiau būtina surinkti epidemiologinę istoriją (infekcijos kelius skaitykite aukščiau).

Nors toksoplazmozę sukelia pirmuonių parazitas, parazitologiniai tyrimai nėra laikomi pakankamai patikimais, nes jų ne visada galima aptikti biologiniuose skysčiuose.

Susijęs straipsnis: „Dizenterinės amebos gyvenimo ciklas“

Be to, remiantis šiuo metodu neįmanoma nustatyti infekcijos trukmės.

Toksoplazmozės diagnozė nustatoma remiantis šiais metodais:

  • fermento imunologinis tyrimas (ELISA), siekiant nustatyti antikūnus prieš toksoplazmozę kraujyje. Jo pranašumas yra tas, kad galima nustatyti infekcijos trukmę: iškart po jos ir per kitus metus IgM randamas kraujyje, o IgG jame išlieka visą gyvenimą;
  • PGR (polimerų grandininė reakcija), kad būtų išaiškinti duomenys, gauti ELISA metodu. PGR yra siekiama nustatyti Toxoplasma gondia RNR arba DNR organizme, dažniausiai šlapime ar kraujyje iš venos, o nėščiosiose - amniono skystyje. Suteikia neigiamą arba teigiamą atsakymą (net esant minimaliai infekcijai). Laikoma labai tikslia, nors ir ne pigi;
  • netiesioginės imunofluorescencijos metodas, kuris laikomas vienu efektyviausių ir nustato ToMoplasma gondii IgM ir IgG;
  • netiesioginės hemagliutinacijos reakcijos, leidžiančios aptikti IgG į toksoplazmą. Jei IgG yra normalus, tai yra mažesnis kaip 700 mg / dL (7 g / L), tada bandymo rezultatas yra neigiamas;
  • serologiniai, skirti aptikti specifinius IgM ir IgG, kad būtų patvirtinta arba atmesta toksoplazmozė;
  • poodinio padidėjusio jautrumo testas, švirkščiant toksoplazminą po oda. Jei per dvi dienas injekcijos vietoje esančios hiperemijos dėmės skersmuo yra didesnis nei 10 mm, tada rezultatas yra teigiamas, ty pacientas yra užkrėstas.
Image
Image

Reikėtų pastebėti, kad analizę turėtų iššifruoti tik gydytojas, kuris prireikus paskiria papildomus tyrimus diagnozei patikslinti.

Net jei randama Toxoplasma gondii, ką tai reiškia ir koks gydymas reikalingas, nustato tik gydytojas.

Ypatingas dėmesys nėščiosioms skiriamas dėl rimtų įgimtos toksoplazmozės pasekmių vaikui; jiems reikia paaukoti kraujo analizei, kad būtų galima nustatyti specifinių IgM ir IgG antikūnų prieš toksoplazmą buvimą ar nebuvimą. Jei reikia, tokie tyrimai pakartotinai imami diagnozei patvirtinti.

Susijęs straipsnis: „Acanthamebic keratitas“

Paprastai nereikia specialaus pasirengimo išlaikyti tokius testus, nors yra tam tikrų rekomendacijų. Prieš imdami veninį kraują analizei, turite:

  • nustoti vartoti antibakterinius vaistus per 2 savaites;
  • 2 dienos prieš testą apribokite arba geriau atsisakykite kepto, sunkaus maisto, kofeino ir alkoholio;
  • 12 valandų prieš bandymą nenaudokite kvepalų, aromatinių gelių ir muilo.

Toksoplazmozės gydymas ir prevencija

Medicinos aplinkoje yra nuomonė, kad neįmanoma visiškai atsikratyti toksoplazmozės. Tačiau, turėdamas gerą imunitetą, pats kūnas su jais susidoroja ir užkerta kelią ligos vystymuisi.

Susilpnėjus imunitetui, ypač ŽIV infekuotiems ir AIDS sergantiems pacientams, gydymas yra būtinas ir šioms pacientų kategorijoms jis atliekamas visą gyvenimą, naudojant slopinamąją terapiją, kuri neleidžia pasikartoti. Pagrindinis tikslas tokiais atvejais yra perkelti jį į latentinę būseną.

Vien chemoterapija šiuo atveju nėra labai efektyvi, todėl pagrindinis dėmesys skiriamas imunomoduliuojančiai ir hiposensibilizuojančiai terapijai, kad būtų sutelktos paties kūno gynybinės savybės.

Gydymo kursas sudaromas individualiai ir tai yra antibiotikų derinys su chemoterapija ir imunomoduliacine terapija. Puikiai žinomas žmogaus imunoglobulinas prieš Toxoplasma gondia.

Pažeidus centrinę nervų sistemą ir gydant choreoretinitą, naudojami gliukokortikoidai, taip pat pirimetaminas kartu su sulfadiazinu (jei pastarasis netoleruoja, jis pakeičiamas klindamicinu). Terapijos kursas gali trukti visus metus.

Toksoplazmozės prevencija, ypač nėščioms moterims, reiškia griežtą higienos reikalavimų laikymąsi, kontakto su katėmis pašalinimą ir mėsos produktų, kurie ką tik buvo tinkamai apdoroti, valgymą.

Svarbus prevencijos punktas yra graužikų ir vabzdžių, kurie dažnai tampa Toxoplasma oocistų nešiotojais, naikinimas.

Rekomenduojama: