Kraujo Tyrimas Dėl Lamblia Vaikų, Kada Ir Kaip Vartoti?

Turinys:

Kraujo Tyrimas Dėl Lamblia Vaikų, Kada Ir Kaip Vartoti?
Kraujo Tyrimas Dėl Lamblia Vaikų, Kada Ir Kaip Vartoti?

Video: Kraujo Tyrimas Dėl Lamblia Vaikų, Kada Ir Kaip Vartoti?

Video: Kraujo Tyrimas Dėl Lamblia Vaikų, Kada Ir Kaip Vartoti?
Video: Kraujo ėmimas iš venos 2024, Kovo
Anonim

Kokie lamblia testai skiriami vaikams, kaip paruošti?

Turinys

  • 1 Kaip galima gauti giardiazę?
  • 2 Kada reikia atlikti vaiko Giardia tyrimą?
  • 3 Diagnostikos metodai
  • 4 Lamblia ir cistų išmatų analizė

    4.1 Kaip teisingai išbandyti?

  • 5 Išmatų analizė PGR

    5.1 Kaip teisingai išbandyti?

  • 6 Giardia kraujo tyrimas dėl antikūnų

    6.1 Kaip paaukoti kraują lamblia?

  • 7 Visiškas kraujo tyrimas

    7.1 Kaip teisingai išbandyti?

Žmogaus parazitinės ligos, ypač giardiazė, yra gana plačiai paplitusios. Ypač dažnai Giardia pažeidžia vaiko kūną. Šis parazitas gali patekti į žmogaus kūną vandeniu iš čiaupo, jei jam nebuvo atlikta pakankamai efektyvi valymo procedūra.

Giardia gali lengvai išgyventi dirvožemyje iki kelių mėnesių ir gali būti perduodama su namų apyvokos daiktais. Infekcijos šaltinis yra asmuo, kurio žarnyne yra šis parazitas, o išoriškai liga gali niekaip nepasireikšti.

Image
Image

Ikimokyklinio amžiaus vaikai, praleidžiantys daug laiko vaikų komandoje, yra padidintos rizikos grupėje. Per žaislus parazitai lengvai pereina iš vaiko į vaiką, ypač jei vaikas turi įprotį įkąsti nagus ar imti daiktus į burną.

Norėdami sumažinti užsikrėtimo tikimybę, darželiai reguliariai renka testus, kad nustatytų visų rūšių helmintus, įskaitant lamblia.

Kaip galima gauti giardiazę?

Infekcija vyksta per burną, parazitai prasiskverbia į virškinimo traktą, įsikurdami plonojoje žarnoje. Čia jie pritvirtinti prie sienų. Dėl jų gyvybinės veiklos pažeidžiamas virškinimo procesas, sutrinka vitaminų, riebalų, gliukozės įsisavinimas.

Inkubacinis periodas trunka keletą savaičių po užsikrėtimo. Po to liga patenka į ūmią stadiją ir, jei vaistų intervencija neįvyko, pereina į galutinę, lėtinę stadiją.

Image
Image

Kada man reikia patikrinti vaiko lambliją?

Jei vaikas reguliariai lanko darželį ir praleidžia daug laiko tarp daugybės vaikų, giardiazė turėtų būti tikrinama bent kartą per šešis mėnesius. Gydytojas gali paskirti nenumatytą siuntimą apžiūrai, jei vaiko sveikata pablogėjo, o simptomai sutampa su giardiazės pasireiškimu.

Šie simptomai gali būti tokie:

  • Dažnas pilvo skausmas
  • Išmatų sutrikimas, dažniausiai viduriavimas;
  • Vėmimas ir pykinimas;

    Image
    Image
  • Pilvo pūtimas ir dažnas sąkandis žarnyne;
  • Viduriavimą staiga gali pakeisti vidurių užkietėjimas;
  • Ant liežuvio atsirado stora balta danga;
  • Buvo „marmurinis“odos blyškumas;
  • Sergant giardiaze, oda dažnai džiūsta ir pleiskanoja;
  • Gali atsirasti bėrimas;
  • Vaikas greitai pavargsta, yra kaprizingas;
  • Blogas miegas;
  • Apetito praradimas, dėl kurio netenkama svorio.

Jei vaiko imunitetas yra pakankamai stiprus, liga gali neturėti klinikinių požymių, būdama besimptomė

Diagnostikos metodai

Yra tiesioginiai ir netiesioginiai metodai. Tiesioginės analizės apima išmatų analizę, siekiant nustatyti cistos ar vegetatyvines lamblia formas ar jose esančią DNR ir nustatyti jose esančius antigenus. Netiesioginis - kraujo tyrimas nustatant antikūnus prieš parazitus arba kiekybinį ROE ir eozinofilų kiekį. Gydantis gydytojas nusprendžia, kokiu būdu atlikti tyrimą.

Nė vienas iš tyrimų negali šimtu procentų tiksliai nustatyti ligos buvimo. Bet sudėtinga diagnostika, apjungianti tiesioginius ir netiesioginius tyrimų metodus, padeda kuo tiksliau nustatyti patogeno buvimą organizme ir laiku pradėti gydyti vaiką.

Dažnai ištisos šeimos ar grupės serga giardiaze. Todėl diagnozuojant šią ligą vienam vaikui, būtina atlikti visų šeimos narių ir vaikų sveikatos patikrinimą iš komandos. Tai padės išvengti pakartotinio užkrėtimo ir leis laiku nustatyti kitų vaikų ligą.

Image
Image

Baigę visą terapinį kursą, reikia pakartotinių testų. Išmatos tiriamos dėl lamblia ir jų cistų, ar nėra DNR. Atliekamas pakartotinis kraujo paėmimas.

Norint užtikrinti rezultatų teisingumą, analizė atliekama keletą kartų, kelių dienų intervalais. Tik gavęs visus neigiamus rezultatus vaikas laikomas absoliučiai sveiku.

Lamblia ir cistų išmatų analizė

Kadangi parazitai gyvena plonojoje žarnoje, išmatų tyrimas yra privaloma procedūra. Taigi, jūs galite rasti ne tik pačių giardijų, bet ir jų gyvenimo pėdsakų.

Šio tyrimo patikimumas yra apie 50%. Šis procentas susidaro dėl to, kad parazitai ir jų cistos išsiskiria per žarnyną ne reguliariai, bet tam tikrais intervalais, kurių neįmanoma apskaičiuoti.

Norint, remiantis išmatų analize, padaryti galutinę išvadą, kad kūne nėra lamblia, reikia atlikti analizę bent tris kartus. Intervalas tarp procedūrų turėtų būti 2–3 dienos. Norint tikrai atmesti šios ligos tikimybę, po trijų savaičių skiriamas kontrolinis tyrimas.

Image
Image

Išmatų dėl lamblia analizės rezultatas bus pats efektyviausias, jei žinosite, kaip tinkamai surinkti biomedžiagą.

Kaip teisingai išbandyti?

  1. Biomedžiaga turi būti skysta. Tai palengvins tyrimą. Priešingu atveju rezultatas gali būti klaidingai neigiamas;
  2. Prieš analizę turite pasiimti ryto išmatų. Jei medžiaga buvo surinkta vakare, griežtai draudžiama ją laikyti šaldytuve. Giardia ir cistos miršta nuo peršalimo, o tai taip pat gali turėti įtakos tyrimo efektyvumui;
  3. Norėdami surinkti išmatas, turite paimti absoliučiai sterilius indus;
  4. Jums reikia paimti išmatų iš kelių vietų;
  5. Kuo greičiau išmatos po gimdymo pateks į laboratorijos padėjėjo rankas, tuo geriau. Praėjus dar 20 minučių po surinkimo, išmatose galima rasti gyvų lamblia, tada jie miršta. Norint aptikti cistas, išmatos turi būti ištirtos per 24 valandas;
  6. Anksčiau dieną negalima vartoti antiparazitinių vaistų;
  7. Jei buvo atliktas gydymas antibiotikais, juos reikia nutraukti likus 3–4 dienoms iki tyrimo.

Laboratorijos padėjėjas, daugindamas mėginį, tiria išmatas mikroskopu, bandydamas aptikti lamblia ar jų cistas. Šio tyrimo trūkumas yra tas, kad specialistas gali nepastebėti parazitų buvimo ir padaryti klaidingą išvadą.

Jei buvo aptikti parazitai, pacientui paskiriami papildomi tyrimai. Kitas žingsnis - ištirti kraują antikūnams nustatyti ir diagnozuoti išmatų antigenus.

Išmatų analizė PGR

Šis vaiko lamblia tyrimas atliekamas siekiant nustatyti ligos buvimą ar nebuvimą. Jos patikimumas yra 98%. Šis tyrimas nustato, ar sukėlėjo išmatose yra DNR. Polimerazės grandininė reakcija (PGR) gali aptikti net vieną parazito ląstelę.

Kad rezultatas būtų kiek įmanoma informatyvesnis ir atspindėtų realybę, reikia laikytis kai kurių taisyklių.

Image
Image

Kaip teisingai išbandyti?

  • Likus kelioms dienoms iki ekskrementų pristatymo, jie atsisako vartoti vidurius laisvinančias tabletes, jei tokių yra. Taip yra dėl to, kad išmatos turi būti tankios, kad joje būtų galima aptikti lamblia DNR.
  • Reikėtų atsisakyti antibiotikų ir vaistų, galinčių paveikti išmatų spalvą (vaistai, kurių sudėtyje yra geležies).
  • Išmatų mėginį reikia surinkti į švarų indą, geriausia įsigyti specialią tam skirtą talpyklą vaistinėje.
  • Indas turėtų būti ne didesnis kaip 1/3.
  • Jūs negalite gauti biomedžiagos per klizmą.
  • Išmatose neturi būti pašalinių medžiagų, įskaitant šlapimą.
  • Geriausia išmatas rinkti prieš pat tyrimą, nors prieš tris dienas surinkta medžiaga yra gana tinkama analizei.

    Image
    Image

Giardia antikūnų kraujo tyrimas

Ši analizė yra netiesioginė. Žinoma, lamblia vaikų kraujyje nesusitvarko, ir šis tyrimas neleidžia nustatyti pačių parazitų. Bet šis tyrimas padeda nustatyti antikūnų lygį vaiko kraujyje. Pagal šiuos rodiklius galima daryti išvadą, ar vaikas serga giardiaze.

Šis vaikų Giardia kraujo tyrimas yra ypač retas, nes šiam tyrimui reikalingas veninis kraujas. Kūdikiams kraujo paėmimas iš venos yra sudėtinga procedūra. Todėl mažų vaikų antikūnų lygis nustatomas retai, daugiausia apsiribojant išmatų analize ir išsamiu kraujo skaičiavimu.

Skirtingose ligos stadijose organizme padidėja trijų imunoglobulinų grupių kiekis: A, M ir G. ELISA nustato jų kiekį, todėl galima daryti išvadą, kad giardiazė yra.

Image
Image

Per pirmąsias dvi ligos savaites organizmas aktyviai gamina IgM klasės antikūnus. Reikėtų nepamiršti, kad imunoglobulinas nėra gaminamas nuo pirmosios dienos, tai gali užtrukti iki 7 dienų. Todėl, jei vaikui yra aiškių giardiazės ligos požymių, tačiau kraujo tyrimas parodė neigiamą rezultatą, būtina atlikti papildomą kūno diagnostiką.

Jei atlikus tyrimą buvo nustatytas imunoglobulinas M, tai rodo, kad giardiazė yra pradinėje ligos stadijoje ir nuo invazijos nepraėjo daugiau kaip dvi savaitės.

Po dviejų savaičių M klasės antikūnai pakeičiami G klasės antikūnais. Tai reiškia, kad liga nuo pradinės stadijos perėjo iki ūmaus laipsnio. Jei pastarojo turinio yra per daug, tada giardiazė perėjo į paskutinę, lėtinę stadiją.

Praėjus mėnesiui po užsikrėtimo, organizmas pradeda aktyviai gaminti A grupės antikūnus. Jų buvimas rodo, kad liga aktyviai vystosi.

Kaip paaukoti kraują lamblia?

Image
Image

Dėl šios analizės, turinčios didelę tikimybę, organizme galima aptikti parazitus, ji vis tiek skiriama vaikams. Norint, kad vaikų Giardia kraujo tyrimas būtų kuo efektyvesnis, turite žinoti, kaip jį vartoti.

  • Mažiau nei 11 valandų prieš analizę negalima vartoti maisto;
  • Paskutiniame valgyme neturėtų būti daug riebalų ir saldumo;
  • Griežtai draudžiama gerti sultis ir soda;
  • Vakare neturėtumėte gerti pieno, tai taip pat turės įtakos tyrimo rezultatams;
  • Kraujas imamas ryte tuščiu skrandžiu.

Vaikų kraujo tyrimas dėl Giardia gali duoti klaidingą neigiamą rezultatą, jei vaiko imuninė sistema yra silpna ir negali atsakyti į ligą, kai pagaminama pakankamai antikūnų. Ši reakcija įmanoma, net jei vaiko žarnyne nėra per daug parazitų.

Atminkite, kad organizmui reikia šiek tiek laiko, kad susidarytų antikūnai. Neigiama analizė klinikinių ligos pasireiškimų atvejais gali reikšti tik tai, kad antikūnų gamybos procesas dar nėra prasidėjęs ir po invazijos praėjo ne daugiau kaip 2–3 dienos.

Image
Image

Vaikų giardijos tyrimo rezultatai gali būti teigiami, net jei ligos nėra.

Net pašalinus parazitus iš organizmo, antikūnų yra daugiau. Taip yra dėl to, kad organizme vis dar yra gyvybinės veiklos pėdsakų: toksinų ir nuodų.

Visiškas kūno atsistatymas po ligos gali užtrukti iki šešių mėnesių. Visą tą laiką antikūnų kiekio analizė parodys padidėjusį imunoglobulino G kiekį.

Bendroji kraujo analizė

Kaip ir ankstesniame tyrime, šis metodas susijęs su netiesioginiu, jis tiesiogiai neaptinka giardiazės sukėlėjų, tačiau organizmo reakcija padeda nuspręsti, ar vaikas neturi šios ligos. Skirtingai nuo ELISA tyrimo, šiuo atveju kraujas imamas ne iš venos, o iš piršto, todėl mažiems vaikams ši analizė yra tikresnė.

Tyrimo esmė - nustatyti ROE ir eozinofilų (leukocitų potipis) lygį. Pagal jų skaičių galima daryti išvadą apie patogeno buvimą / nebuvimą organizme.

Kaip teisingai išbandyti?

Norint, kad lamblia analizės rezultatai būtų aukščiausios kokybės, turite žinoti, kaip aukoti kraują vaikui.

  1. Kraujo mėginiai imami ryte tuščiu skrandžiu, o paskutinis valgis turėtų būti bent 10 valandų prieš procedūrą.
  2. Negalite atlikti šio testo, jei vaikas serga peršalimu, kitaip rezultatai gali būti klaidingai interpretuojami.
  3. Savaitę prieš analizę turite nustoti vartoti antibiotikus, jei tai buvo padaryta, vartoti antiparazitinius vaistus taip pat draudžiama.

    Image
    Image

Esant giardiazei, ši analizė būtinai nustatys eozinofilų padidėjimą, toks nukrypimas nuo normos atsiranda dėl vaikų organizme esančių parazitų. Bet mes neturime pamiršti, kad ši reakcija taip pat tikėtina alerginei reakcijai į ką nors.

Vaikų eozinofilų kiekis skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Kūdikiams iki vienerių metų šis skaičius leukocitų atžvilgiu yra 1–5%. Jaunesniems nei dvejų metų vaikams normalus eozinofilų kiekis padidėja iki 7%. Nuo dvejų iki penkerių metų normos parametras yra 1-6%. Vyresniems nei šešerių metų vaikams norma svyruoja nuo 1 iki 5%. Tuo atveju, jei vaiko kūne yra lamblia, rodiklis padidėja 20%.

Remiantis bendro kraujo tyrimo rezultatais, negalima vienareikšmiškai daryti išvados, kad vaiko kūne yra lamblia, tačiau kartu su išmatų tyrimais tai leidžia vaikui nustatyti tokią diagnozę kaip giardiazė.

Rekomenduojama: