Hymenolepiasis: Testai, Simptomai, Diagnozė Ir Gydymas

Turinys:

Hymenolepiasis: Testai, Simptomai, Diagnozė Ir Gydymas
Hymenolepiasis: Testai, Simptomai, Diagnozė Ir Gydymas

Video: Hymenolepiasis: Testai, Simptomai, Diagnozė Ir Gydymas

Video: Hymenolepiasis: Testai, Simptomai, Diagnozė Ir Gydymas
Video: Žarnyno vėžio gydymas 2024, Kovo
Anonim

Su šia patologija galima susidurti visame pasaulyje, tačiau pagal nustatytų atvejų dažnį vyrauja tropinio ir subtropinio klimato teritorijos, tai paaiškinama helmintų gyvenimo ciklo ypatumais. Patogenas yra ypač pavojingas 3–14 metų vaikams, nes jie ne visada atlieka higienos priemones.

Turinys

  1. Kas yra hymenolepiasis?
  2. Simptomai
  3. Kaip diagnozuojama hymenolepiasis?
  4. Kur ir kodėl reikia pasitikrinti dėl hymenolepiasis?
  5. Kada ir kas turi būti ištirtas?
  6. Gydymas
  7. Vaistai
  8. Liaudies gynimo priemonės
  9. Prevencija

Kas yra hymenolepiasis?

Hymenolepiasis yra liga, susijusi su helminto įsiskverbimu ir parazitizmu žmogaus organizme arba mažais graužikais (žiurkėmis, pelėmis), atstovaujama atitinkamai nykštukės arba žiurkės kaspinuočio, ir kuriam būdingas vyraujantis plonosios žarnos pažeidimas.

Nykštukinis kaspinuotis priklauso kaspinuočių klasei ir yra parazitas (kaspinuotis) iki 4 cm dydžio. Šis cisticercoidas turi kūną, kurį reprezentuoja 150–300 segmentų, kai kuriuose iš jų yra kiaušiniai, šie plotai atskirti nuo individo ir toliau augti bei daugintis. organizme. Parazite taip pat yra galva, kurioje yra siurbtukai ir kabliukai, skirti pritvirtinti prie žarnyno gleivinės.

Nykštukinių kaspinuočių užkrėtimas
Nykštukinių kaspinuočių užkrėtimas

Invazijos šaltinis (tarpinis ir galutinis šeimininkas) yra asmuo, užkrėstas hymenolepiasis. Infekcija turi išmatų ir oralinio perdavimo mechanizmą (per nešvarias rankas, daržoves ir vaisius, namų apyvokos daiktus). Klinikinės apraiškos pastebimos praėjus 2–3 savaitėms po užsikrėtimo. Per tą laiką kaspinuotis išgyvena dvi kūno vystymosi fazes:

  • audinys (lervos išsiskyrimas iš kiaušinio ir patekimas į virželis);
  • žarnyne (cisticercoido susidarymas ir jo įsiskverbimas kabliukų dėka į žarnyno sieną);

Hymenolepiasis pasižymi autoinvasija, kurios metu nykštukinis kaspinuotis pasiekia brandą žarnyne (vidinėje žarnos formoje), neišleisdamas kiaušinių į išorinę aplinką (ekstraintestinalinė forma).

Simptomai

Image
Image

Liga gali būti besimptomė (subklinikinė) arba pasireikšti šiais sindromais:

  1. Asteno-neurozė. Būdingi tokie simptomai kaip galvos skausmas, padidėjęs nuovargis, galvos svaigimas, silpnumas ir dirglumas.
  2. Skausmingas. Pasireiškia paroksizminiais pilvo skausmais.
  3. Alergiškas. Dėl hematogeninio patogeno plitimo gali atsirasti dilgėlinės bėrimas, odos niežėjimas, vazomotorinis rinitas, astminis bronchitas.
  4. Dispepsinis. Būdingas viduriavimas (gleivės, kraujas išmatose), pykinimas, vėmimas, rėmuo, pilvo pūtimas, apetito praradimas, svorio kritimas.

Jei įvyko autoinvazija, hymenolepiasis pasireikš taip:

  • dažnas noras vemti;
  • stiprus pilvo skausmas;
  • sumažėjęs intelekto aktyvumas (dėmesys, atmintis)
  • miego sutrikimas, pasireiškiantis nemiga;
  • alpimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • hemoglobino sumažėjimas.

Vaikai, užsikrėtę šia helmintiaze, turi sunkesnę ligos eigą, kuriai atstovauja:

  1. Svorio metimas;
  2. Padidėjusios kepenys;
  3. Traukuliai;
  4. Anemija;
  5. Išsekimas, pasireiškiantis nuolatiniu troškuliu;
  6. Sumažėjusi pažintinė funkcija.

Kaip diagnozuojama hymenolepiasis?

Norint preliminariai diagnozuoti hymenolepiasis, būtina remtis:

  • klinikiniai duomenys. Be pagrindinių helmintiazės simptomų, ypač svarbu atkreipti dėmesį į neaiškios etiologijos alergines reakcijas. Tokiu atveju pacientai gali skųstis išbėrimais, astminiu bronchitu, odos niežėjimu, atsirandančiais be jokios išorinės įtakos.
  • fizinės diagnostikos metodų duomenys. Skausmo išilgai paveiktos žarnos nustatymas esant slėgiui, sausai odai, padidėjusioms kepenims, bėrimams ir jų pobūdžiui.
  • kraujo tyrimo rezultatai (eozinofilų ir ESR padidėjimas, hemoglobino sumažėjimas).
  • epidemiologinė istorija. Jei paciento aplinkoje nenustatyta hymenolepiasis, sunku prisiimti ligą. Taip yra dėl to, kad pacientai neigia nesilaikantys higienos taisyklių.
Tepinėlis
Tepinėlis

Galutinę diagnozę galima nustatyti tik remiantis laboratoriniais tyrimais:

  1. Išmatų mikroskopinis tyrimas. Medžiaga renkama tris kartus, kas dvi tris savaites. Tyrimo dienos rytą svarbu surinkti išmatą dėl himenolepiazės. Natūralus tepinėlis naudojamas masinei infekcijai (išsiskiria daug kiaušinių).
  2. Flotacija. Silpna invazija (išmatose yra nedaug helminto kiaušinių) yra šios technologijos indikacija. Jis atliekamas po provokacijos narkotikais.

Kur ir kodėl reikia pasitikrinti dėl hymenolepiasis?

Poliklinikose ir specializuotose laboratorijose galite paimti analizę dėl hymenolepiasis ir enterobiasis (paprastai jie tiriami kartu). Rezultatai gali būti gauti kitą dieną. Po to rajono pediatras ar terapeutas išduoda sveikatos pažymėjimą, pateiktą paklausimo vietoje ir galiojantį 6–12 mėnesių.

Tyrimai vykdomi dėl šių priežasčių:

  • prevenciniu tikslu (ankstyvas nustatymas ir medicininė apžiūra);
  • patvirtinti diagnozę;
  • vengti patologijos plitimo ir jos perdavimo kolektyvuose;
  • diferencinei diagnozei su kitų tipų helmintais;
  • skirtą diferencinei diagnostikai su vidaus organų ligomis (onkologija, bakterinės ar virusinės infekcijos, virškinimo trakto uždegiminiai pažeidimai, apsinuodijimai).

Kada ir kas turi būti ištirtas?

Gydytojas nustato kiaušinių išmatų diagnostikos indikacijas ir nurodo atitinkamą kryptį. Specialistas remiasi konkrečiais skundais, epidemiologine anamneze, objektyviais duomenimis ir bendro kraujo tyrimo rezultatais. Tačiau yra grupė žmonių (numatytasis kontingentas), kurie turi būti tikrinami dėl hymenolepiasis kas 6 mėnesius, siekiant užkirsti kelią ir užkirsti kelią infekcijos plitimui.

Į dekretą įtrauktas kontingentas apima asmenis, dirbančius:

  • didelėse komandose ir tiesiogiai bendraujant su žmonėmis (vaikų darželiai, mokyklos, viešbučiai, medicinos įstaigos, kirpyklos ir kt.);
  • maisto pramonėje (paskirstymo punktai, gamyklos, valgyklos, valgyklos ir kt.);
  • vandens tiekimo tinkluose;

Gydymas

Biltricidas
Biltricidas

Vaistai

  1. Pasirinktas vaistas gydant himenolepiazę yra prazikvantelis (Biltricid). Jis vartojamas vieną kartą viduje 25 mg / kg norma.
  2. Į rezervo grupę įeina Niclosamide (Fenasal). Gydymo schema šia priemone nėra paprasta ir taikoma cikliškai (3 etapai 7 dienos su 5 dienų intervalu. 1 diena - 2 gramai, likusios dienos - 0,5 gramo, o kiekvieno etapo pirmą dieną - 3 valandos po vartojimo). reiškia, skiriamas vidurius laisvinantis vaistas). Tačiau jis Rusijoje neparduodamas.

Liaudies gynimo priemonės

Moliūgų sėklos kirminams
Moliūgų sėklos kirminams
  • moliūgų sėklų (užpilo pavidalo, sumaišytų su česnaku ar žalių), reikia sunaudoti 200 gr. ryte ant tuščio skrandžio 3 dienas;
  • sliekų sultinys. Turėtumėte išgerti ¼ stiklinės 3 kartus per dieną tuščiu skrandžiu;
  • erškėtrožių infuzija. 1 gurkšnis prieš valgį.

Prevencija

  • Vaikų ir darbuotojų sanitarinė švietimo veikla (higienos normų mokymas).
  • Reguliarus šlapio valymo atlikimas infekcijos židiniuose, vaikų grupių patalpose, maitinimo įstaigose.
  • Vaikų, atvykstančių į darželius ar mokyklas, naujai samdomų darbuotojų šiose įstaigose ir dalies gyventojų, susijusių su maisto pramone, medicininės apžiūros su helmintozės tyrimais.
  • Laiku diagnozuota ir gydoma pacientų hymenolepiasis.

Rekomenduojama: