Moterų Toksoplazmozė: Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

Turinys:

Moterų Toksoplazmozė: Priežastys, Simptomai Ir Gydymas
Moterų Toksoplazmozė: Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

Video: Moterų Toksoplazmozė: Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

Video: Moterų Toksoplazmozė: Priežastys, Simptomai Ir Gydymas
Video: Aktualu kiekvienai: pienligė – jos simptomai, priežastys ir gydymas 2024, Kovo
Anonim

Moterų toksoplazmozė yra parazitinės infekcijos rūšis, priklausanti zoonozių klasei, kurią sukelia atitinkami mikroorganizmai, vedantys parazitinį gyvenimo būdą kūno viduje. Sukėlėjas pripažįstamas to paties pavadinimo bakterija - toksoplazmozės gondia - paprasčiausia sporozoa, priskiriama kokcidijų kategorijai. Išorėje parazitas po mikroskopu atrodo kaip ovalas arba apvalus, dažnai šiek tiek išlenktas pusmėnulio pavidalu, bakterijos, judančios greitais slenkančiais impulsais.

Straipsnio turinys:

  • 1 Kas yra toksoplazmozė
  • 2 Toksoplazmozės veislės
  • 3 Toksoplazmozės diagnozės formavimas
  • 4 Suaugusiųjų toksoplazmozės simptomai ir požymiai
  • 5 Ūminė suaugusiųjų toksoplazmozė
  • 6 Smegenų toksoplazmozė (smegenų toksoplazmozė) suaugusiesiems
  • 7 Įgimta toksoplazmozė
  • 8 Suaugusiųjų akių toksoplazmozė
  • 9 Dažniausia toksoplazmozė suaugusiesiems
  • 10 Toksoplazmozės diagnozė
  • 11 Toksoplazmozė moterims
  • 12 Moterų toksoplazmozės diagnozė
  • 13 Kokiais atvejais toksoplazmozė yra pavojinga moterims
  • 14 Toksoplazmozės gydymas moterims
  • 15 Toksoplazmozės gydymas suaugusiesiems
  • 16 Toksoplazmozės ligos komplikacijos ir prognozė
  • 17 Toksoplazmozės infekcijos prevencija

Kas yra toksoplazmozė

Toksoplazmozė yra parazitinė liga, paveikianti tiek gyvūnus, tiek žmones. Šiai infekcijai būdingi daugybė perdavimo mechanizmų, įvairus klinikinis vaizdas, be to, ji gali pasireikšti latentine (latentine), ūmia ar lėtine forma.

Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas
Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas

Moterų toksoplazmozė nustatoma skirtingose klimato ir geografinėse zonose. Ligos sezoniškumas nėra ryškus.

Tarp infekcinių ligų, kurias sukelia pirmuonys, toksoplazmozė yra viena iš labiausiai paplitusių ir pavojingiausių būsimoms motinoms. Toksoplazmozės paplitimas pasaulyje yra neįtikėtinai didelis, daugiausia dėl Afrikos šalių, taip pat Lotynų ir Pietų Amerikos, kuriose gyventojų užkrėtimo lygis siekia 90%.

Įkainiai Europoje ir Šiaurės Amerikoje nesiekia 25–50 procentų gyventojų. Rusija užima vidutinę padėtį Europoje: iki 30% šalies gyventojų yra užkrėsti, maždaug vienas iš tūkstančio kūdikių yra užkrėstas toksoplazmoze.

Toksoplazmozė yra klastinga liga. Tai gali būti visiškai nematoma ir sukelti nemalonių komplikacijų nėštumo metu. Tai gali sukelti sunkų regėjimo sutrikimą ar traukulius. Štai kodėl geriau žinoti viską apie toksoplazmozę. Tai ypač svarbu, jei namuose yra katė ar šuo, nes naminiai gyvūnai dažnai yra labai arti mūsų, juos reikia tinkamai prižiūrėti ir prireikus gydyti

Toksoplazmozės veislės

Atsižvelgiant į užsikrėtimo laiką, toksoplazmozė moterims skirstoma į:

  • įgytas - pacientas juo užsikrečia visą gyvenimą; įgimtas skiriasi tuo, kad užkrečia vaisius iš motinos
  • intrauterinė (tai kupina didelių deformacijų ir net mirties).

Įgyta toksoplazmozė savo ruožtu skirstoma į: lėtinę - klinika auga palaipsniui, ligos požymiai sunkiai pastebimi; ūminė forma visada yra staigi, pasireiškianti sunkiais simptomais.

Moterų toksoplazmozė taip pat skirstoma į šias organų sistemas:

  • meningoencefalinis (nervų sistemos pažeidimas, skundai dėl galvos skausmo);
  • akis su regėjimo negalia;
  • limfinė, kurioje randami padidėję limfmazgiai;
  • apibendrinti, kai yra keletas sistemų pralaimėjimas;
  • širdies - su dusulio, bendro silpnumo ir širdies skausmo priepuoliais.

Toksoplazmozės diagnozės formavimas

Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas
Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas

Sudarant išsamią toksoplazmozės diagnozę, turėtų būti nurodyta: toksoplazmozės forma (įgyta, įgimta); proceso eigos pobūdis (ūmus, poūmis, lėtinis, neaiškus); organų ar sisteminė patologija; kurso sunkumas.

Pavyzdžiui: ūmi įgyta toksoplazmozė, limfadenopatija, lengvas kursas; lėtinė įgyta toksoplazmozė su vyraujančiu akių pažeidimu, chorioretinitas be paūmėjimo; nėštumas 24–26 savaites, neaiški toksoplazmozė.

Formuojant toksoplazmozės diagnozę netinka tik sisteminė ar organų patologija (limfadenopatinė, smegenų, miokarditas, akių forma ir kt.), Nes toksoplazmozė turi būti laikoma bendru procesu, apimančiu daugelį organų ir sistemų.

Jei toksoplazmozė yra atmesta, o pacientas, turintis teigiamų reakcijų į toksoplazmozę, gauna kitą diagnozę, toksoplazmos nešiotojas taip pat turėtų būti pažymėtas ligos istorijoje.

Suaugusiųjų toksoplazmozės simptomai ir požymiai

Paprastai sveikiems suaugusiesiems (be kitų ligų) užkrėtus toksoplazma, toksoplazmozės simptomai yra nematomi.

Liga sunkesnė vaikams, užsikrėtusiems intrauterine vystymosi stadijoje, ir žmonėms, kurių imuninę sistemą susilpnina AIDS, vėžys, vartojami vaistai, slopinantys imunitetą ir kt.

Yra kelios pagrindinės toksoplazmozės formos: ūminė toksoplazmozė, centrinės nervų sistemos toksoplazmozė, įgimta toksoplazmozė, akių toksoplazmozė ir įprasta toksoplazmozė.

Ūminė toksoplazmozė suaugusiesiems

Ūminė toksoplazmozė suaugusiesiems, neturintiems kitų sveikatos sutrikimų, paprastai yra besimptomė.

Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas
Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas

Tačiau retais atvejais gali pasireikšti šie simptomai:

  • ašinių limfmazgių dydžio padidėjimas yra labiausiai paplitęs toksoplazmozės požymis. Padidėję limfmazgiai jaučiami kaip suapvalintos tankios formacijos pažastyje. Gali padidėti kitos limfmazgių grupės (gimdos kaklelio, submandibulinės, kirkšnies ir kt.);
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 C;
  • silpnumas, raumenų skausmas;
  • kepenų ir (arba) blužnies dydžio padidėjimas, pasireiškiantis nuobodu skausmu dešinėje pusėje (dešinėje hipochondrijoje);
  • dažnai liga praeina nepastebėta ir praeina savaime negydant per vieną ar dvi savaites.

Smegenų toksoplazmozė (smegenų toksoplazmozė) suaugusiesiems

Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas
Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas

Smegenų toksoplazmozė yra toksoplazmozės forma, pasireiškianti kartu su smegenų uždegimu.

Asmenims, kurių imunitetą susilpnina AIDS ir kitos ligos, toksoplazma nusėda nervų sistemoje, todėl atsiranda būdingi simptomai:

  • stiprus silpnumas, galvos skausmai;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • jautrumo praradimas įvairiose kūno vietose;
  • jausmas, kaip ant kūno bėga „žąsų iškilimai“;
  • paralyžius - nesugebėjimas judėti tam tikromis kūno dalimis;
  • koma - visiškas nuolatinis sąmonės praradimas.

Įgimta toksoplazmozė

Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas
Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas

Įgimta toksoplazmozė išsivysto nėštumo metu perduodant infekciją iš motinos vaisiui per placentą. Intrauterinė vaisiaus infekcija toksoplazmoze gali sukelti savaiminį persileidimą, intrauterinę vaisiaus mirtį ir kt.

Įgimta toksoplazmozė (užsikrėtusi motina nėštumo metu) yra sunkiai toleruojama ir dažnai miršta netrukus po gimimo. Kai kuriais atvejais įgimtos toksoplazmozės simptomai yra subtilūs ir atsiranda vėlesniame amžiuje.

Pagrindiniai įgimtos toksoplazmozės simptomai naujagimiams yra šie:

  • kurtumas;
  • gelta - kūno odos, akių skleros, burnos gleivinės pageltimas;
  • bėrimo atsiradimas ant odos rausvų mazgelių pavidalu;
  • padidėjęs kepenų ir blužnies dydis;
  • neproporcingai dideli arba, priešingai, maži naujagimio galvos dydžiai;
  • uždelstas vaiko psichomotorinis vystymasis.

Akių toksoplazmozė suaugusiesiems

Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas
Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas

Akies toksoplazmozės forma, kaip taisyklė, yra įgimtos toksoplazmozės pasekmės su vėlyvomis apraiškomis (paaugliams ir jauniems žmonėms). Pagrindiniai akių toksoplazmozės simptomai yra: akių skausmas; sumažėjęs regėjimo aštrumas; „Rūkas“prieš akis; „blyksnių“prieš akis pojūtis; aklumas.

Dažniausia toksoplazmozė suaugusiesiems

Įprasta toksoplazmozės forma nepažeidžiant akių ir smegenų, kaip taisyklė, vystosi žmonėms, turintiems labai silpną imunitetą (vėlyvosios AIDS stadijos, po ilgų chemoterapijos kursų ir kt.).

Šios toksoplazmozės formos apraiškos yra skirtingos, nes jas sukelia širdies raumens uždegimas (miokarditas), plaučiai (pneumonija), raumenys (miozitas) ir kt. Uždegę organai gali nustoti funkcionuoti, o tai kelia grėsmę paciento gyvybei.

Toksoplazmozės diagnozė

Toksoplazmozės diagnozė gali būti pagrįsta:

  • skundų (jei tokių yra) dėl silpnumo, galvos skausmo, karščiavimo, patinusių limfmazgių, regėjimo sutrikimų ir ligos istorijos (kada liga atsirado ir kokia yra simptomų atsiradimo priežastis) analizė;
  • gyvenimo istorijos analizė (praeities ligos, žalingi įpročiai, augintinių buvimas, darbo sąlygos (kontaktas su žalia mėsa), priklausomybės nuo maisto);
  • tyrimo duomenys - gydytojas gali nustatyti limfmazgių, kepenų ir blužnies padidėjimą, regėjimo sutrikimus;
  • bendrieji duomenys (gali būti nustatyti uždegiminiai pokyčiai kraujyje) ir biocheminiai (gali būti nustatyti kepenų funkcijos sutrikimo požymiai) kraujo tyrimai;
  • antikūnų prieš toksoplazmą (specialių baltyminių medžiagų, kurias sekretuoja imuninės sistemos ląstelės, norėdamos sunaikinti infekciją) aptikimo kraujyje rezultatai ELISA metodu (imunofermento ryšys su fermentais);
  • PGR diagnostikos rezultatai (polimerazės grandininė reakcija) - didelio tikslumo metodas, leidžiantis aptikti toksoplazmos genus kraujyje;
  • reakcijos su toksoplazminu rezultatai (susilpninto toksoplazmozės patogeno įvedimas po oda ant dilbio). Teigiama reakcija (paraudimas ir patinimas aplink injekcijos vietą) rodo, kad kūnas yra susipažinęs su infekcija, tai yra, asmuo jau yra patyręs toksoplazmozę. Labai ryški reakcija gali reikšti, kad šiuo metu asmuo serga. Jei reakcija yra neigiama (toksoplazmino injekcijos vietoje pokyčių nėra), tada organizmas nebuvo susidūręs su šia infekcija, todėl yra infekcijos pavojus;
  • bakteriologinės kraujo kultūros rezultatai (lašas kraujo dedamas į specialią aplinką, palankią toksoplazmai augti, po to jie tiriami mikroskopu).

Taip pat galima pasikonsultuoti su terapeutu.

Toksoplazmozė moterims

Moterų toksoplazmozė yra infekcinė liga, kurią sukelia toksoplazma. Tai vyksta labai lengvai, net nepastebimai, jei moteris nėra nėščia.

Būsimoms motinoms toksoplazmozė sukelia rimtus vaisiaus apsigimimus, galbūt nėštumo nutraukimą.

Jei infekcija atsirado laukiantis vaiko, moteriai skiriami antibiotikai. Klausimas, ar būtina nutraukti nėštumą dėl kūdikio anomalijų, kiekvienu atveju sprendžiamas atskirai.

Moterų toksoplazmozės diagnozė

Toksoplazmozė moterims. Norint nustatyti, ar nėščia moteris nėra užsikrėtusi toksoplazmoze, atliekamas serologinis kraujo tyrimas. Gydytojui tenka sudėtinga užduotis - ne tik nustatyti infekciją organizme, bet ir nustatyti, ar ji sena, ar šviežia. Norėdami tai sužinoti, sveikatos priežiūros specialistas nustato G ir M klasės imunoglobulinų buvimą (IgM, IgG).

Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas
Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas

Toksoplazmozės dažnis nėštumo metu yra stabilus IgG indeksas ir IgM antikūnų nebuvimas. Jei kraujyje yra tik M klasės imunoglobulinai, tai reiškia, kad infekcija įvyko visai neseniai. Tokia padėtis patekusiai moteriai yra nepalanki. Jei mėnesinės trumpos, galimas persileidimas.

Jei taip neatsitiks, tada gydytojai rekomenduoja nutraukti nėštumą, nes kūdikis turės rimtų sveikatos problemų. Vėliau gydymas atliekamas.

Jei, tiriant toksoplazmozę moterims nėštumo metu, randami abiejų klasių imunoglobulinai, tai rodo, kad moteris buvo užsikrėtusi ilgą laiką, o infekcija kūne buvo maždaug metus. Tokiu atveju pakartotinis tyrimas rekomenduojamas po kelių savaičių.

Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas
Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas

Tiriant, imunoglobulinų gali būti išvis neaptikta. Nėščia moteris turės laikytis visų atsargumo priemonių per visą laikotarpį, nes ji anksčiau nebuvo sirgusi toksoplazmoze ir neturi imuniteto šiai ligai.

Dažnai analizės metu gydytojas nurodo, kad yra G klasės imunoglobulinų ir nėra M klasės imunoglobulinų. Tai rodo, kad infekcija anksčiau buvo organizme, bet dabar imunitetas jai buvo sukurtas.

Antikūnai prieš toksoplazmozę nėštumo metu išlieka organizme daugelį metų (apie 10 metų). Taigi susitikimas su infekcija visiškai nieko negrasina.

Kokiais atvejais toksoplazmozė yra pavojinga moterims

Remiantis statistika, 65% pasaulio gyventojų gali būti toksoplazmozės nešiotojai. Moterys rizikuoja, vyrai suserga tris kartus rečiau. Šis vienaląstis parazitas pažeidžia centrinę nervų sistemą, kepenis, plaučius, regėjimo organus, taip pat vaisius, jei nėščia moteris yra užsikrėtusi.

Todėl svarbu kuo anksčiau nustatyti toksoplazmozės simptomus moterims ir nedelsiant pradėti gydymą, nes būsimoji motina gali užkrėsti savo kūdikį gimdymo metu. Todėl nėščių moterų toksoplazmozės analizė yra privaloma.

Toksoplazmozė moterims. Problemos atsiranda, kai moters liga prasideda nėštumo metu. Jei būsimoji motina buvo patyrusi toksoplazmozę daugiau nei šešis mėnesius iki pastojimo, vaikui niekas negresia - jos kūne jau buvo sukurti apsauginiai antikūnai.

Užsikrėtimas toksoplazma nėštumo metu gali lemti tai, kad jie bus perduoti kūdikiui, o ankstesniame etape ši tikimybė yra mažesnė, tačiau pasekmės gali būti rimtesnės: kyla grėsmė vaiko gyvybei, vystosi priešlaikinis gimdymas, o jei nėštumą galima išsaugoti, įgimta toksoplazmozė gali sukelti. iki kūdikio nervų sistemos formavimosi pažeidimo.

Kadangi pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrus užkrėtus toksoplazmoze, vaikai dažnai patiria rimtų raidos anomalijų, kartais kyla klausimas dėl nėštumo nutraukimo.

Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas
Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas

Žinoma, esant idealiai situacijai, toksoplazmozės testai turėtų būti atliekami ne po jo atsiradimo, o prieš dieną: tyrimas parodys, kad moters kūnas turi antikūnus prieš infekciją, ir tokiu atveju nereikia bijoti vaiko užkrėtimo, arba jis nustatys, kad jų nėra.

Jei antikūnų prieš toksoplazmozę nerandama, turėsite stengtis užkirsti kelią infekcijai: venkite blogai paruoštos mėsos, kruopščiai nuplaukite žalias daržoves ir vaisius, taip pat pjaustymo lentas ir indus, kurie liečiasi su žalia mėsa, sodindami ir valydami kačių kraiką, mūvėkite pirštines.

Jei planuojant nėštumą, tiriant antikūnų prieš toksoplazmozę analizę paaiškėja, kad infekcija įvyko neseniai (tai patvirtina M klasės imunoglobulinų buvimas - IgM), tada infekcijos perdavimo rizika vaikui vis dar egzistuoja, o pastojimą reikėtų atidėti.

Moterų toksoplazmozės gydymas

Toksoplazmozės gydymas nėščioms moterims yra privalomas. Gydytojas, diagnozavęs ligą, nustato būsimo gydymo schemą ir trukmę.

Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas
Moterų toksoplazmozės simptomai ir gydymas

Verta paminėti, kad toksoplazmozė gali būti gydoma nuo 12-16 savaičių. Tačiau gydytojai pataria sergančioms moterims nutraukti nėštumą, jei jo laikotarpis yra mažesnis nei 24 savaitės.

Taip yra dėl to, kad ligai gydyti naudojami antibiotikai. Ankstyvosiose stadijose negalima išvengti žalingo narkotikų poveikio vaisiui.

Dažniausiai gydytojai skiria savo pacientams vaistą, kuris yra labai efektyvus. Rovamycinas žymiai sumažina infekcijos perdavimo vaikui riziką. Be to, šį antibiotiką gerai toleruoja dauguma moterų.

Visi vaistai nuo toksoplazmozės ir nėštumo vartojami tik pagal gydytojo nurodymus. Jums nereikia savarankiškai gydytis.

Toksoplazmozės gydymas suaugusiesiems

Toksoplazmozės gydymą gali atlikti įvairių specialybių gydytojai: ūmine įgyta forma - infekcinės ligos specialistas, įgimtas - pediatras, esant akių patologijai - oftalmologas ir kt.

Gydymo metu naudojami parazitiniai vaistai, pavyzdžiui, chloridinas (daraprimas, tindurinas, pirematinas). Jis skiriamas kartu su sulfanilaminais, nes jie sustiprina chloridino poveikį. Pastarojo netoleravimo atveju naudojamas aminocholis arba klindamicinas kartu su pirometaminu.

Toksoplazmozė moterims. Nėščioms moterims yra skiriamas spiramicinas. Lygiagrečiai skiriami šie vaistai: antialerginiai vaistai, toksoplazminoterapija; imuniteto stimuliatoriai.

Pažeidus smegenis ir akis, būtina vartoti gliukokortikoidus (prednizoloną, hidrokortizoną). Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo, sunkumo ir formos ir gali trukti nuo keturių savaičių iki metų.

Toksoplazmozės ligos komplikacijos ir prognozė

Pacientams, neturintiems imunodeficito (ŽIV infekcija, vėžys ir kiti), prognozė paprastai būna palanki.

Toksoplazmozės komplikacijos, nesant gydymo ar netinkamo gydymo, apima: smegenų funkcijų sutrikimus; širdies ir kraujagyslių nepakankamumo (aritmijų) vystymasis; aklumas; anemija.

Toksoplazmozės infekcijos prevencija

Toksoplazmozė moterims. Prevenciniai veiksmai:

  • neįtraukite termiškai neapdorotos mėsos ir žuvies iš savo raciono. Nerekomenduojama valgyti suši nėštumo metu, nes būtent produktuose, iš kurių šis patiekalas yra paruoštas, gali būti parazitų, sukeliančių toksoplazmozę;
  • neragaukite žalios maltos mėsos. Daugelis šeimininkių, ruošdamos maistą, pagal skonį išbando maltą mėsą. Taigi jie rizikuoja užsikrėsti toksoplazmoze nėštumo metu;
  • kruopščiai nusiplaukite rankas po kontakto su namine katė, valydami jos tualetą, ruošdami mėsos patiekalus, dirbdami sode ar darže;
  • kruopščiai nuplaukite daržoves, žoleles, vaisius, uogas;
  • ištirti naminę katę nuo toksoplazmozės parazitų ir prireikus ją išgydyti. Geriausia kurį laiką atsikratyti gyvūno, atiduodant jį tėvams ar draugams;
  • nesilankyti pas gimines, draugus ir pažįstamus, kurie namuose turi katę.

Sužinoti daugiau:

  • Toksoplazmozė - gydymas vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis
  • Toksoplazmozė - ligos simptomai ir gydymo metodai
  • Žmogaus toksoplazmozė: požymiai, simptomai ir gydymas

Rekomenduojama: